Psychoterapia online umożliwia regularną pracę z psychoterapeutą z prywatnego i wygodnego miejsca, bez konieczności dojazdu do gabinetu.
Prowadzę psychoterapię online w Armenii dla osób dorosłych doświadczających lęku, trudności emocjonalnych i behawioralnych, problemów w relacjach, problematycznego hazardu oraz innych trudności psychologicznych.
Moja praca kliniczna jest ustrukturyzowana i oparta na dowodach naukowych. Podstawowym modelem jest terapia poznawczo-behawioralna (CBT), uzupełniana w uzasadnionych przypadkach o inne podejścia terapeutyczne.
Sesje online prowadzę w języku polskim, angielskim, ormiańskim i rosyjskim.
Czy psychoterapia online jest pełnoprawną psychoterapią?
Tak.
Psychoterapia online nie jest po prostu udzielaniem porad psychologicznych podczas rozmowy wideo.
Proces może obejmować te same podstawowe elementy profesjonalnej psychoterapii co spotkania stacjonarne:
- ocenę problemu;
- indywidualną konceptualizację przypadku;
- określenie celów terapii;
- ustrukturyzowane interwencje psychoterapeutyczne;
- ocenę zmian zachodzących w czasie;
- pracę pomiędzy sesjami, jeśli jest potrzebna;
- poufność i granice zawodowe.
Podstawową różnicą jest forma komunikacji, a nie fundamentalne zasady procesu terapeutycznego.
Dla kogo psychoterapia online może być wygodnym rozwiązaniem?
Format online może być szczególnie korzystny dla osób, które:
- mieszkają poza Erywaniem;
- mają ograniczony czas na dojazdy;
- często podróżują;
- preferują terapię we własnym domu lub innym znanym miejscu;
- mają trudności z poruszaniem się lub transportem;
- potrzebują psychoterapii w określonym języku;
- chcą łatwiej połączyć regularną psychoterapię z obowiązkami zawodowymi lub rodzinnymi.
Wygoda nie jest jednak jedynym kryterium.
Najważniejsze jest ustalenie, czy online jest odpowiednią klinicznie formą pracy w konkretnej sytuacji.
Z jakimi problemami pracuję online?
W zależności od indywidualnej oceny psychoterapia online może być stosowana w pracy z:
- lękiem i zaburzeniem lękowym uogólnionym;
- napadami paniki;
- lękiem społecznym;
- fobiami i agorafobią;
- objawami obsesyjno-kompulsyjnymi;
- przewlekłym zamartwianiem się, ruminacjami i nadmiernym analizowaniem;
- lękiem o zdrowie;
- objawami depresyjnymi;
- złością i trudnościami w regulacji emocjonalnej;
- zaburzeniem hazardowym;
- trudnościami związanymi ze stresem;
- problemami interpersonalnymi i w relacjach;
- perfekcjonizmem i unikaniem;
- trudnością w tolerowaniu niepewności;
- trudnościami w podejmowaniu decyzji.
Podobne objawy mogą być podtrzymywane przez odmienne mechanizmy psychologiczne.
Dlatego sposób pracy wynika z indywidualnej oceny i konceptualizacji przypadku, a nie wyłącznie z nazwy diagnozy.
Jak wygląda psychoterapia online?
Pierwsza konsultacja
Pierwsze spotkanie jest przede wszystkim poświęcone zrozumieniu problemu.
Rozmawiamy o:
- trudnościach, które skłoniły Cię do poszukiwania psychoterapii;
- tym, kiedy i w jaki sposób problem się rozwinął;
- sytuacjach, w których się nasila;
- pojawiających się myślach, emocjach i reakcjach fizjologicznych;
- sposobach radzenia sobie;
- wpływie trudności na codzienne życie;
- wcześniejszych próbach poradzenia sobie z problemem;
- zmianach, które chcesz osiągnąć.
Pozwala to stworzyć wstępną konceptualizację i ocenić, czy psychoterapia online jest odpowiednim rozwiązaniem.
Cele psychoterapii
Terapia staje się bardziej uporządkowana, kiedy wiemy, nad jaką zmianą pracujemy.
Cele mogą dotyczyć na przykład:
- zmniejszenia unikania;
- zmiany sposobu reagowania na lęk;
- zmiany utrwalonych wzorców zachowania;
- rozwijania bardziej elastycznego myślenia;
- poprawy regulacji emocjonalnej;
- ograniczenia zachowań kompulsyjnych lub hazardowych;
- zmiany powtarzających się wzorców interpersonalnych;
- bardziej elastycznego podejmowania decyzji.
Cele mogą być modyfikowane w trakcie procesu terapeutycznego.
Praca podczas sesji
W zależności od problemu sesje mogą obejmować analizę poznawczą, planowanie behawioralne, rozwijanie umiejętności, przygotowanie ekspozycji, analizę eksperymentów behawioralnych, psychoedukację oraz inne interwencje.
Psychoterapia online powinna pozostać aktywnym procesem terapeutycznym, a nie wyłącznie cotygodniową rozmową o wydarzeniach minionego tygodnia.
Praca między sesjami
Jeśli jest to wskazane, praca terapeutyczna może być kontynuowana pomiędzy konsultacjami.
Może obejmować:
- obserwację konkretnych sytuacji;
- ustrukturyzowane zapisy;
- eksperymenty behawioralne;
- ćwiczenia ekspozycyjne;
- zmianę codziennych nawyków;
- ćwiczenie nowych sposobów reagowania.
Celem jest przeniesienie zmian terapeutycznych do codziennego życia.
CBT w formie online
Terapia poznawczo-behawioralna stanowi podstawowy model mojej pracy klinicznej.
CBT dobrze nadaje się do ustrukturyzowanej pracy online, ponieważ jej kluczowe elementy — konceptualizacja problemu, analiza myślenia, planowanie behawioralne, obserwacja oraz eksperymenty behawioralne — mogą być realizowane również zdalnie.
Uproszczony model CBT można przedstawić jako:
sytuacja → interpretacja → emocja i reakcja fizjologiczna → zachowanie → konsekwencje
W terapii staramy się zrozumieć, jak ten system działa w konkretnym przypadku i w których jego elementach można wprowadzić zmianę.
Psychoterapia online nie oznacza, że cała terapia odbywa się przed ekranem. W CBT bardzo duża część nowego uczenia zachodzi w codziennym życiu pomiędzy sesjami.
Prywatność i poufność
W terapii online zarówno psychoterapeuta, jak i klient uczestniczą w tworzeniu warunków zapewniających prywatność.
Warto łączyć się z miejsca, w którym można swobodnie rozmawiać i w którym mało prawdopodobne jest, że ktoś będzie przeszkadzał lub słyszał rozmowę.
Słuchawki mogą zapewnić dodatkową prywatność.
Moja praca zawodowa odbywa się z zachowaniem poufności, granic zawodowych oraz odpowiedzialności etycznej. Na mojej stronie wskazane są również standardy etyczne APA, Polskiej Federacji Psychoterapii oraz European Association for Psychotherapy.
Jak przygotować się do sesji online?
Warto:
- znaleźć możliwie spokojne i prywatne miejsce;
- zadbać o stabilne połączenie internetowe;
- korzystać z urządzenia z działającą kamerą i mikrofonem;
- użyć słuchawek, jeśli zwiększają prywatność;
- pozostawić sobie trochę czasu przed i po sesji;
- nie odbywać sesji podczas prowadzenia samochodu lub wykonywania czynności wymagających uwagi.
Warunki nie muszą być idealne. Powinny jednak umożliwiać wystarczająco spokojny i poufny udział w terapii.
Kiedy psychoterapia online może nie być odpowiednim rozwiązaniem?
Psychoterapia online może być użyteczna w wielu sytuacjach, ale nie jest automatycznie najlepszą formą pomocy w każdym przypadku.
W pewnych sytuacjach potrzebna może być pilna konsultacja psychiatryczna lub medyczna, intensywne leczenie, interwencja kryzysowa albo inna forma specjalistycznej pomocy.
Dlatego ocena początkowa obejmuje również pytanie, czy forma online jest odpowiednia i wystarczająco bezpieczna w konkretnej sytuacji klinicznej.
Jeśli jest to konieczne, mogę rekomendować inną formę profesjonalnej pomocy.
Psychoterapia online a samopomoc
Książki psychologiczne, aplikacje oraz materiały do samodzielnej pracy mogą być pomocne, ale nie są tym samym co indywidualna psychoterapia.
W terapii interwencje dobiera się na podstawie mechanizmów psychologicznych podtrzymujących problem konkretnej osoby.
Dwie osoby mogą na przykład mówić, że cierpią na „lęk”, podczas gdy mechanizmy podtrzymujące ich trudności mogą być zupełnie inne.
Indywidualna konceptualizacja umożliwia dostosowanie terapii do osoby zamiast stosowania tych samych ogólnych porad wobec wszystkich.
O moim podejściu zawodowym
Jestem psychologiem (PsySD) i psychoterapeutą posiadającym Europejski Certyfikat Psychoterapii (ECP).
Podstawowym modelem mojej pracy klinicznej jest terapia poznawczo-behawioralna, uzupełniana w razie potrzeby o integracyjne i oparte na dowodach naukowych podejścia.
Moje główne zainteresowania zawodowe i badawcze obejmują psychoterapię i neurobiologię zaburzeń lękowych, zaburzenie hazardowe, nauki poznawcze oraz integrację CBT z neuronauką.
Usługi psychoterapeutyczne świadczę w Armenii w ramach mojego zakresu praktyki. Moja działalność w Stanach Zjednoczonych jest na stronie wyraźnie oddzielona jako consulting psychologiczny i executive coaching, a nie psychoterapia.
Języki psychoterapii
Psychoterapia online jest dostępna w języku: polskim · angielskim · ormiańskim · rosyjskim
Możliwość opisywania własnych myśli, emocji i doświadczeń w języku, w którym osoba czuje się naturalnie, może mieć szczególne znaczenie w procesie psychoterapii.
Online i stacjonarnie
Dla osób znajdujących się w Erywaniu dostępne są: sesje online oraz spotkania stacjonarne w Erywaniu.
Jeżeli jest to odpowiednie, oba formaty mogą być również łączone.
Umów sesję online
Jeżeli rozważasz psychoterapię online, możesz umówić się na pierwszą konsultację, aby omówić problem, cele terapii oraz ustalić, czy forma zdalna jest odpowiednia w Twojej sytuacji.