<\/p>\n
Prowadz\u0119 terapi\u0119 poznawczo-behawioraln\u0105 (CBT) w Erywaniu<\/strong> dla os\u00f3b doros\u0142ych do\u015bwiadczaj\u0105cych l\u0119ku, uporczywego analizowania, trudno\u015bci emocjonalnych, behawioralnych oraz innych problem\u00f3w psychologicznych.<\/p>\n CBT stanowi podstawowy model mojej pracy klinicznej. Jest to ustrukturyzowane, oparte na wsp\u00f3\u0142pracy i dowodach naukowych podej\u015bcie psychoterapeutyczne, koncentruj\u0105ce si\u0119 na zale\u017cno\u015bciach pomi\u0119dzy my\u015bleniem, emocjami, zachowaniem, reakcjami fizjologicznymi oraz sytuacj\u0105, w kt\u00f3rej si\u0119 znajdujemy<\/strong>.<\/p>\n Celem terapii nie jest wy\u0142\u0105cznie zmniejszenie nieprzyjemnych objaw\u00f3w. Wa\u017cne jest zrozumienie mechanizm\u00f3w podtrzymuj\u0105cych problem i stopniowa zmiana sposob\u00f3w my\u015blenia, reagowania i dzia\u0142ania.<\/p>\n CBT opiera si\u0119 na za\u0142o\u017ceniu, \u017ce na nasze reakcje psychologiczne wp\u0142ywa nie tylko to, co nam si\u0119 przydarza, ale r\u00f3wnie\u017c spos\u00f3b, w jaki interpretujemy wydarzenia, czego si\u0119 spodziewamy, jak reagujemy emocjonalnie i fizjologicznie oraz co nast\u0119pnie robimy.<\/p>\n W uproszczeniu:<\/p>\n sytuacja \u2192 interpretacja \u2192 reakcja emocjonalna i fizjologiczna \u2192 zachowanie \u2192 konsekwencje \u2192 utrwalenie istniej\u0105cych przekona\u0144<\/strong><\/p>\n Z czasem niekt\u00f3re wzorce mog\u0105 sta\u0107 si\u0119 automatyczne.<\/p>\n Niepewno\u015b\u0107 mo\u017ce by\u0107 interpretowana jako zagro\u017cenie, krytyka jako odrzucenie, doznania z cia\u0142a jako oznaka katastrofy, a b\u0142\u0105d jako dow\u00f3d osobistej pora\u017cki.<\/p>\n Unikanie, wielokrotne sprawdzanie, poszukiwanie zapewnie\u0144, odk\u0142adanie dzia\u0142a\u0144 czy inne zachowania zabezpieczaj\u0105ce mog\u0105 dodatkowo wzmacnia\u0107 te interpretacje.<\/p>\n CBT pomaga rozpozna\u0107 takie mechanizmy i rozwija\u0107 alternatywne sposoby reagowania.<\/p>\n Terapia poznawczo-behawioralna bywa przedstawiana jako zast\u0119powanie negatywnych my\u015bli pozytywnymi.<\/p>\n Nie na tym polega CBT.<\/p>\n Celem jest rozwijanie bardziej trafnego, elastycznego i funkcjonalnego sposobu my\u015blenia<\/strong>.<\/p>\n Czasami obawa wynika z nadmiernej oceny zagro\u017cenia i wymaga ponownej analizy. W innych sytuacjach problem jest realny \u2014 wtedy terapia mo\u017ce dotyczy\u0107 radzenia sobie, rozwi\u0105zywania problem\u00f3w, podejmowania decyzji lub akceptowania tego, czego nie jeste\u015bmy w stanie kontrolowa\u0107.<\/p>\n W zale\u017cno\u015bci od indywidualnego przypadku wykorzystuj\u0119 interwencje poznawczo-behawioralne w pracy z:<\/p>\n Podobne objawy nie oznaczaj\u0105 jednak, \u017ce u dw\u00f3ch os\u00f3b problem jest podtrzymywany przez te same mechanizmy.<\/p>\n Dlatego terapia powinna opiera\u0107 si\u0119 na indywidualnej konceptualizacji przypadku<\/strong>, a nie jedynie na nazwie diagnozy.<\/p>\n Pierwszym etapem jest zrozumienie problemu.<\/p>\n Analizujemy:<\/p>\n Na tej podstawie tworzymy roboczy model psychologiczny \u2014 konceptualizacj\u0119 przypadku<\/strong>.<\/p>\n Praca poznawcza pomaga rozpoznawa\u0107 automatyczne interpretacje, przewidywania i przekonania oraz poddawa\u0107 je analizie.<\/p>\n Mo\u017cemy zadawa\u0107 mi\u0119dzy innymi pytania:<\/p>\n Co dok\u0142adnie przewiduj\u0119?<\/strong> Celem nie jest m\u00f3wienie osobie, co powinna my\u015ble\u0107<\/em>, lecz rozwijanie zdolno\u015bci do bardziej samodzielnej i krytycznej analizy w\u0142asnego my\u015blenia.<\/p>\n Zmiana zachowania jest r\u00f3wnie istotnym elementem CBT.<\/p>\n Unikanie, ci\u0105g\u0142e sprawdzanie, poszukiwanie zapewnie\u0144, odk\u0142adanie dzia\u0142ania czy inne strategie mog\u0105 przynosi\u0107 kr\u00f3tkotrwa\u0142\u0105 ulg\u0119, a jednocze\u015bnie podtrzymywa\u0107 problem w d\u0142u\u017cszej perspektywie.<\/p>\n Dlatego terapia mo\u017ce obejmowa\u0107:<\/p>\n eksperymenty behawioralne, ekspozycj\u0119, planowanie aktywno\u015bci, \u0107wiczenie umiej\u0119tno\u015bci i zmian\u0119 utrwalonych reakcji.<\/strong><\/p>\n Zmiana psychologiczna zachodzi nie tylko poprzez rozmow\u0119, lecz tak\u017ce poprzez nowe do\u015bwiadczenie.<\/p>\n Jednym z wa\u017cnych obszar\u00f3w moich zainteresowa\u0144 zawodowych i naukowych jest relacja pomi\u0119dzy procesami poznawczymi, zachowaniem, psychoterapi\u0105 i neurobiologi\u0105<\/strong>.<\/p>\n Z tej perspektywy psychoterapi\u0119 mo\u017cna rozumie\u0107 r\u00f3wnie\u017c jako proces uczenia si\u0119.<\/p>\n Powtarzaj\u0105ce si\u0119 sposoby interpretowania rzeczywisto\u015bci i reagowania stopniowo si\u0119 automatyzuj\u0105. Jednocze\u015bnie nowe do\u015bwiadczenia poznawcze i behawioralne mog\u0105 zmienia\u0107 spos\u00f3b przewidywania zagro\u017cenia, reagowania na niepewno\u015b\u0107 oraz regulowania emocji.<\/p>\n Je\u017celi jest to pomocne, \u0142\u0105cz\u0119 prac\u0119 CBT z przyst\u0119pnym wyja\u015bnieniem odpowiednich mechanizm\u00f3w poznawczych i neurobiologicznych.<\/p>\n CBT jest aktywn\u0105 form\u0105 psychoterapii.<\/p>\n Psychoterapeuta i klient wsp\u00f3lnie okre\u015blaj\u0105 cele, analizuj\u0105 mechanizmy podtrzymuj\u0105ce trudno\u015bci i oceniaj\u0105 zachodz\u0105ce zmiany.<\/p>\n Praca pomi\u0119dzy sesjami mo\u017ce obejmowa\u0107 obserwacje, zapisy, eksperymenty behawioralne, \u0107wiczenia ekspozycyjne lub inne praktyczne zadania.<\/p>\n Ich celem jest przeniesienie procesu zmiany z gabinetu psychoterapeutycznego do codziennego \u017cycia.<\/p>\n Nie.<\/p>\n Nie istnieje jeden rodzaj psychoterapii odpowiedni dla ka\u017cdej osoby i ka\u017cdego problemu.<\/p>\n Podstaw\u0105 mojej pracy klinicznej jest CBT, jednak korzystam r\u00f3wnie\u017c z podej\u015bcia integracyjnego i innych metod opartych na dowodach naukowych. Je\u017celi jest to klinicznie uzasadnione, praca mo\u017ce obejmowa\u0107 r\u00f3wnie\u017c EMDR<\/strong>.<\/p>\n Jednym z cel\u00f3w wst\u0119pnej oceny jest wi\u0119c ustalenie, jaki spos\u00f3b pracy b\u0119dzie najbardziej adekwatny w konkretnej sytuacji.<\/p>\n Pierwsza konsultacja s\u0142u\u017cy przede wszystkim ocenie oraz stworzeniu wst\u0119pnej konceptualizacji problemu.<\/p>\n Rozmawiamy o historii trudno\u015bci, sytuacjach, w kt\u00f3rych si\u0119 pojawiaj\u0105, my\u015blach, emocjach, zachowaniu, dotychczasowych sposobach radzenia sobie oraz oczekiwanych zmianach.<\/p>\n Staramy si\u0119 odpowiedzie\u0107 na trzy podstawowe pytania:<\/p>\n Co si\u0119 dzieje?<\/strong> Na tej podstawie mo\u017cna ustali\u0107 cele oraz strategi\u0119 psychoterapii.<\/p>\n Jestem psychologiem (PsySD) i psychoterapeut\u0105 posiadaj\u0105cym Europejski Certyfikat Psychoterapii (ECP)<\/strong>.<\/p>\n Terapia poznawczo-behawioralna jest podstawowym modelem mojej praktyki klinicznej oraz jednym z g\u0142\u00f3wnych obszar\u00f3w mojej dzia\u0142alno\u015bci zawodowej, naukowej i dydaktycznej.<\/p>\n Jestem r\u00f3wnie\u017c wiceprezesem i wsp\u00f3\u0142za\u0142o\u017cycielem Armenian Scientific-Educational Association of Cognitive Behavioral Therapy (ArSEA CBT)<\/strong> oraz autorem i wsp\u00f3\u0142autorem ponad 50 publikacji naukowych i 11 ksi\u0105\u017cek z zakresu psychologii i psychoterapii.<\/p>\nCzym jest terapia poznawczo-behawioralna?<\/h2>\n
CBT to nie \u201epozytywne my\u015blenie\u201d<\/h2>\n
W jakich problemach mo\u017cna stosowa\u0107 CBT?<\/h2>\n
\n
Jak pracuj\u0119 w podej\u015bciu CBT<\/h2>\n
Ocena i konceptualizacja przypadku<\/h3>\n
\n
Praca poznawcza<\/h3>\n
Jakie mam na to dowody?<\/strong>
Jakich informacji nie uwzgl\u0119dniam?<\/strong>
Czy nie traktuj\u0119 mo\u017cliwo\u015bci jako prawdopodobie\u0144stwa?<\/strong>
Czy pr\u00f3buj\u0119 uzyska\u0107 pewno\u015b\u0107 tam, gdzie pe\u0142na pewno\u015b\u0107 nie jest mo\u017cliwa?<\/strong>
Jak mog\u0119 sprawdzi\u0107 swoje za\u0142o\u017cenie w praktyce?<\/strong><\/p>\nPraca behawioralna<\/h3>\n
CBT, uczenie si\u0119 i m\u00f3zg<\/h2>\n
Wsp\u00f3\u0142praca i struktura<\/h2>\n
Czy CBT jest zawsze w\u0142a\u015bciwym podej\u015bciem?<\/h2>\n
Jak wygl\u0105da pierwsza konsultacja?<\/h2>\n
Co podtrzymuje problem?<\/strong>
Co mo\u017cemy zmieni\u0107?<\/strong><\/p>\nO moim do\u015bwiadczeniu w CBT<\/h2>\n